《吉林省建立现代医院管理制度实施方案》的解读
一、《实施方案》的总体要求是什么？
指导思想是全面贯彻党的十九大精神，认真落实全国、全省卫生与健康大会精神，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持公立医院的公益性质，坚持党的领导，坚持制度创新，坚持发展、改革和管理相结合，坚持社会效益与运行效率相统一，转变政府职能，理顺政府和公立医院的权责关系，落实公立医院独立法人地位和经营管理自主权。努力实现医院治理体系和管理能力现代化，为推进健康吉林建设奠定坚实基础。
主要目标是到2018年，全省50%的公立医院完成章程制定，现代医院管理制度框架初步建立，政府办医体制进一步理顺，医院党建工作显著加强，法人治理机制得到完善，医院规范化管理水平和运行效率不断提高。
到2019年，全省所有公立医院完成章程制定，基本形成决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的公立医院治理机制，初步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制，各级各类医院管理规范化、精细化、科学化水平进一步提高。
到2020年，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度，公立医院医疗服务质量水平、医务人员积极性、社会满意度有效提高，医疗费用增长幅度稳定在相对合理水平，实现公立医院健康可持续发展。
二、《实施方案》提出了哪些重要改革任务？
《实施方案》提出了三个方面共29项重点改革任务。
一是建立公立医院治理体系，共4方面12项改革任务：明确政府办医组织形式，各级政府成立公立医院管理委员会，委员会办公室设在同级卫生计生行政部门，承担管理委员会日常工作；明确政府对公立医院的举办职能，优化医疗资源配置、落实政府投入责任、理顺医疗服务价格、深化医保支付方式改革、深化编制人事制度改革、推进薪酬制度改革；明确政府对公立医院的监管职能，建立综合监管制度、加强政府对公立医院绩效考核；明确公立医院经营管理自主权，落实公立医院自主运营管理权限、落实公立医院管理决策程序。
二是提升现代化医院管理能力，共4方面13项改革任务：各级各类医院应制定章程，医院章程应包括医院性质、办医宗旨、功能定位、办医方向、管理体制、经费来源、组织结构、决策机制、管理制度、监督机制、文化建设、党的建设、群团建设，以及举办主体、医院、职工的权力义务等内容；加强公立医院制度建设，健全民主管理制度、健全医疗质量安全管理制度、健全人力资源管理制度、健全财务资产管理制度、健全内部绩效考核制度、健全人才培养培训管理制度、健全科研管理制度、健全后勤管理制度、健全信息管理制度、加强医院精细化管理；加强医院文化建设，塑造
行业清风正气；全面开展便民惠民服务，方便群众就医。
三是加强医院党的建设，共4项改革任务：强化公立医院党委的领导核心作用，把方向、管大局、保落实。全面加强公立医院基层党建工作，充分发挥党支部的政治核心作用。加强公立医院党风廉政建设，确保党的卫生与健康工作方针和政策部署在医院不折不扣落到实处。加强社会办医院党组织建设，在批准设立社会办医院时，要坚持党的建设同步谋划、党的组织同步设置、党的工作同步开展。
三、《实施方案》有哪些亮点？
《实施方案》是公立医院改革的制度创新，具有很强的针对性、指导性。一是厘清了政府对公立医院的举办和监管职能清单，梳理了医院经营管理自主权清单。二是提出各级各类医院应制定章程。医院要以章程为统领，建立健全内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序等，规范内部治理结构和权力运行规则，提高医院运行效率。三是明确了医院决策机制。院长办公会议是公立医院行政、业务议事决策机构，对讨论
研究事项作出决定。在决策程序上，公立医院发展
规划、“三重一大”等重大事项，以及涉及医务人员切身利益的重要问题，要经医院党组织会议
研究讨论同意，保证党组织意图在决策中得到充分体现。四是强调发挥专家治院作用。医院要组建医疗质量安全管理、药事管理等专业委员会，对专业性、技术性强的决策事项提供技术咨询和可行性论证。五是强调加强医院文化建设。树立正确的办院理念，全心全意为人民健康服务，建设医术精湛、医德高尚、医风严谨的医务人员队伍，塑造
行业清风正气。六是规定对于资产多元化、实行托管的医院以及紧密型医疗联合体等可在医院层面成立理事会。
四、现代医院管理制度对加强公立医院党的建设提出了哪些要求？
一是把党的领导融入公立医院治理结构。二是充分发挥公立医院党委的领导核心作用，抓好对医院工作的政治、思想和组织领导，把方向、管大局、保落实。全面贯彻执行党的理论和路线方针政策，确保医院改革发展正确方向。统筹推进医院改革发展、医疗服务、医德医风等各项工作，努力建设患者放心、人民满意的现代医院。管干部聚人才、建班子带队伍、抓基层打基础，讨论决定医院内部组织机构的设置及其负责人的选拔任用。三是加强党风廉政建设，按照“谁主管谁负责”的原则，层层签订目标管理责任书，把具体任务落实到岗、到人，形成层层抓落实的工作局面。党风廉政建设、医德医风建设成果将作为考核医院领导政绩的重要依据。四是全面加强公立医院基层党建工作，合理设置医院党建工作机构，配齐配强党建工作力量，建立科学有效的党建工作考核评价体系，进一步落实管党治党主体责任，推进党组织和党的工作全覆盖，建立健全医院内设机构党支部，选优配强党支部书记，充分发挥党支部的政治核心作用，把党支部建设成为坚强战斗堡垒。坚持把党组织活动与业务工作有机融合，防止“两张皮”。
五、对社会办医院提出了哪些要求？
一是加强政府对社会办医院的监管。健全非营利性和营利性社会办医院分类管理制度，加强对非营利性社会办医院产权归属、财务运营、资金结余使用等的监管，加强对营利性社会办医院盈利率的管控。二是加强社会办医院党组织建设。加大社会办医院党组织组建力度，批准设立社会办医院时，要坚持党的建设同步谋划、党的组织同步设置、党的工作同步开展。实行属地管理与主管部门管理相结合，建立健全社会办医院党建工作管理体制，规范党组织隶属关系。社会办医院党组织要紧紧围绕党章赋予基层党组织的基本任务，结合实际开展工作，按照党的要求办医立院，努力满足人民群众多样化的医疗卫生需求。
六、如何确保《实施方案》的全面落实？
《实施方案》对加强组织领导、注重调查
研究、强化督导落实、做好宣传教育等保障措施提出要求，各地要制定实施方案，明确目标任务，明确责任分工，完善落实督办制度。各级卫生计生等相关部门要按照职能分工及时下放相关权限，调整相关政策，加强事中事后监管。各级卫生计生行政部门要会同有关部门及时
研究解决改革中出现的新情况、新问题。
